Ожидаемый прорыв в лечении отдельных видов рака.

Одним из наиболее перспективных методов лучевой терапии является использование пучков ускоренных ионов углерода, способных эффективно воздействовать на радиорезистентные опухоли и другие новообразования, нечувствительные к традиционным видам излучения. Ввиду значительных капитальных вложений, требуемых для создания подобных медицинских центров (в первую очередь – ускорительной машины), данная прогрессивная технология в настоящий момент не получила широкого распространения в мире. Однако, зарубежный опыт (Япония, Китай, Германия, Италия, Австрия) показывает, что излечивается более 90 % случаев. В Японии достигнуты поразительные результаты – лечение рака легкого и рака печени достигается за одну фракцию, т.е. за одно посещение пациентом ионного лучевого центра.

В настоящее время в РФ уже действуют 4 установки протонной лучевой терапии: Центр при НМИЦ радиологии Минздрава в Обнинске, Медицинский институт им. Березина Сергея (МИБС) в Санкт-Петербурге, протонная лучевая установка в ОИЯИ в Дубне и Федеральный высокотехнологичный центр медицинской радиологии ФМБА России в Димитровграде.

Общая численность пациентов, нуждающихся в адронной терапии, в РФ может достигать до 20 тысяч пациентов в год. При этом возможности указанных выше центров соответственно 500, 800, 200, 1000 пациентов в год.

Помимо того, что протонная терапия существенно уступает ионной как по возможной интенсивности пучка, так и по характеристикам потери энергии частиц в зависимости от глубины проникновения в вещество (кривая Брегга), 3 из 4х имеющихся в РФ протонных установок изготовлены различными зарубежными компаниями. Лишь установка в Обнинске отечественного производства (на основе синхротрона «Прометеус». Автор разработки и постройки В.Е. Балакин. г.Протвино). МБИС и ВЭБ предполагают тиражирование имеющейся у МБИСа установки. Но реализации этих планов препятствует высокая стоимость (центр в СПб – 7.5 млрд руб), а также санкционные риски (права на разработку принадлежат американской компании «VARIAN»).

В Институте физики высоких энергий (ИФВЭ) (входит в состав НИЦ Курчатовский институт) в г.Протвино на настоящий момент разработана, создана и многократно испытана (в т.ч. на биологических мишенях) установка KIT (от Kurchatov Ion-beam Therapy center). Запуск установки КИТ в качестве медицинского центра возможно в течение 2-3 лет. Требования лучевых терапевтов к характеристикам ионного пучка и параметрам предлагаемого проекта KIT в части уже реализованных компонентов полностью выполнены.

С точки зрения затрат по сравнению с другими подобными проектами (благодаря наличию уже имеющейся наиболее капиталоемкой научно-медицинской инфраструктуры, требуемой для реализации проекта, капитальные затраты на строительство сократятся более, чем на 3 млрд. руб.), которые пришлось бы реализовывать с нуля, проект выглядит как высокорентабельный. Основные показатели выглядят примерно следующим образом.

Количество пациентов в год – 800.

Предполагаемая стоимость лечения – 1 млн. руб. (мировые цены около 20 тыс. евро).

Затраты - не более 1.5 млрд. руб.

Реализация проекта KIT позволит России войти в десятку стран, освоивших эту перспективную методику и не попасть в состояние «догоняющей» передовые страны, как это случилось с освоением протонной лучевой терапии. Создание отечественных медицинских синхротронов позволит развить некоторые отрасли высокотехнологичной промышленности современной России.

Есть серьезные основания надеяться на реализацию описанного проекта в рамках Постановления Правительства РФ от 16 марта 2020 г. № 287 “Об утверждении Федеральной научно-технической программы развития синхротронных и нейтронных исследований и исследовательской инфраструктуры на 2019 - 2027 годы”.